只有经产妇才会胎盘脱垂？初产妇孕期也会脱垂

后生期睾丸脱垂非常相像，10000～15000 次妊娠中不太可能发生 1 次，经助产士多发，可导致新生儿、自然流产、死胎、助产士呼吸系统肺炎、助产士细菌感染甚至死亡等。在在，韩国蔚山大学该医院妇产科的 Kim 讲师等美联社了一同上年轻初助产士后生期睾丸脱垂出乎意料婴儿的病同上，发表文章被刊发在近期编辑出版的 Obsterics & Gynecology Science 新闻周刊上。

病同上

高血压，32 岁，G1P0，后生 26+2 周起浮现小便后间断持续性流血 12 天。高血压高 157 cm，体再加 55 kg，BMI 22.4。无四肢创伤、脱垂、担忧持续性肠胃等病历史学者，无治疗历史学者，无上皮细胞病家族历史学者。

后生早期高血压多次因排尿困难和尿储留而才可导尿管导尿。当年并没有断定其睾丸和结膜有任何异常，中后期高血压尚未述尿频、排尿困难、尿残余等不适。

后生 27+2 周时在当地该医院诊断为 II 度睾丸脱垂。根据子宫颈器官脱垂量化应于，脱垂前缘已达 C 示意点，尚未断定膀胱膨出和直肠膨出。中风后医学影像安全检查婴儿尚未断定异常，再加左右 1174 g；高血压子宫颈和呼吸系统尚未断定肿块，结膜较短左右 17 mm，方形 T 改进型（上图 1）。予给药持续性黄体酮栓剂（200 mg 黄体酮）放射治疗。

上图 1 后生 27+2周 B 超影像

两周后（后生 30 周），高血压浮现渐进宫缩最终中风，诊断仍是 II 度睾丸脱垂，但结膜较之前病变增大，引人注意于口处（上图 2）。结膜口内层，医学影像示结膜窄 10 mm，方形 T 改进型。婴儿左右再加 1470 g。予组胺抗新生儿放射治疗。敦促高血压以罗克内尔伯位卧床往常。随后断定支原体感染者，予阿奇红霉素 1000 mg 放射治疗。后续随访无感染者迹象。

上图 2 后生 30 周结膜引人注意于口处

后生 34 周，停黄体酮后，高血压宫缩自行绝迹，出院。后生 37 周，因渐进宫缩最终中风。结膜位置尚未变，结膜口掀开大 3 cm，潜伏期持续左右 5 足足，失血量左右 400 ml。具体情况同其他婴儿不同。6 足足后婴儿一健康男婴，再加 2670 g，Apgar 评分 1 分钟 10 分，5 分钟 10 分。病者 2 天助产士睾丸脱垂实际上绝迹，病者 6 月随访助产士无睾丸脱垂迹象。

本文为第 3 同上后生期初助产士睾丸脱垂的病同上美联社，也是第一同上后生期初助产士睾丸脱垂且最后出乎意料婴儿的病同上美联社。

讨论

诊疗上，导致睾丸脱垂的原因有许多，分为先天持续性和获得持续性。前者除此以外先天持续性四肢胚胎异常，如上皮细胞肾病、四肢异常结构、睾丸或卵巢肿物导致腹内压过高等；后者主要是产科环境因素，如闻名于世、治疗助产、第二产程延窄等。年龄、睾丸脱垂家族历史学者、四肢创伤历史学者和 BMI 过高都是睾丸脱垂的危险持续性环境因素。但在此病同上美联社中，高血压不存在任何已知的睾丸脱垂危险持续性环境因素。

睾丸脱垂高血压婴儿期最危险持续性的肺炎就是结膜女婴，也阻持续性女婴、睾丸下段破裂倾向等美联社。因此，一些专家推荐，选择剖腹产婴儿来避免不太可能浮现的肺炎。但是此病同上中，高血压结膜成熟较好，因此，不应坚持选择剖腹产婴儿。

在诊疗工作中，产科医师其所注意这种相像病同上及其肺炎，并根据高血压无意、睾丸及结膜条件和产程成果，个持续性化选择婴儿方式。

查看表征地址

编辑： 高莫妮卡