过度肥胖可增加剖宫产术后肾衰竭风险

一项最新的研究工作发掘出，与非心血管疾病孕妇来得，过多心血管疾病孕妇（BMI≥45kg/m2）剖宫产效用显著减小，且其术后肺炎效用也显著减小。

毫无疑问，心血管疾病可导致多种妊娠肺炎，但是，北弗吉尼亚所大学医学院Did Stamilio系主任和匹兹堡所大学医学院Christina Scifres系主任进行的这项研究工作，旨在观察随着心血管疾病持续性的减小，孕妇剖宫产术后肺炎效用是否是也在减小。他们的研究工作结果发表在2014年08月的Obstetrics & Gynecology华尔街日报上。

此研究工作是一项临床研究次测试的次级系统性。这项临床研究次测试旨在评估吸氧对剖宫产术后传染出生率的影响，最终发掘出吸氧对剖宫产术后传染出生率无明显影响。因此，研究工写作者将各研究工作第三组合并成一个配置文件，依据病患BMI水平，将人脑分为正常棒状型或超分拆（BMI＜30kg/M2）、心血管疾病第三组（30kg/M2≤BMI＜45kg/M2）、以及过多心血管疾病第三组（BMI≥45kg/m2）。

研究工作主要起始站为穿孔传染和阴囊增生光的总和，次要起始站为穿孔传染、阴囊增生光、穿孔裂成、血肿或血凝块、以及急诊科求诊。

所有人脑在分娩前1到2天内转入第三组，研究工写作者依据人脑转入第三组时棒状型计算BMI。

此项前瞻性配置文件研究工作共招募了585则有病患，其中所85则有病患BMIs≥45kg/m2。研究工写作者发掘出，校正混杂原因后，与非心血管疾病病患来得，过多心血管疾病病患术后主要复合起始站（穿孔传染和阴囊增生光）发生率减小近3倍，穿孔传染发生率减小3.4倍，且急诊科求诊率减小2倍。此外，与非心血管疾病病患来得，心血管疾病和过多心血管疾病病患分娩后4月内再进一步转入院频率减小2倍。

心血管疾病都只也可对胎盘造成影响。随着婴幼儿心血管疾病持续性的减小，胎盘外祖母棒状型也在减小，非心血管疾病、心血管疾病和过多心血管疾病第三组胎盘最少外祖母棒状型计有2878g、3126g和3310g。且与心血管疾病第三组和非心血管疾病第三组来得，过多心血管疾病第三组病患最少脐带血PH值水平较低。

写作者在文章中所写道，“不同棒状型第三组脐带血碱缺失和5分钟阿普加评分相似。然而，出乎意料的是，与心血管疾病第三组和非心血管疾病第三组来得，过多心血管疾病第三组新生儿重症监护病院住院率较低。”

由于其他合并症（如糖尿病和高血压）并未显著减小剖宫产术后肺炎发生效用；因此，写作者将剖宫产术后肺炎发生率减小归因于心血管疾病，而不是慢性疾病。写作者称，这项研究工作对临床医师判断剖宫产是否是是过多心血管疾病婴幼儿最佳自由选择时具备重要普遍性。

写作者归纳到，“我们的研究工作结果提示，与非心血管疾病病患来得，临床医师可能需要发生变化过多心血管疾病病患剖宫产的棒状型阈值。此外，临床医师应当考虑对过多心血管疾病病患剖宫产术后进行最初和来得频密的随访，监测病患术后肺炎。”

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主编： chengliang